7月5日，“临床智汇—医学前沿与诊疗经验交流会”顺利举行。本次会议聚焦糖尿病性周围神经病理性疼痛（DPNP）这一临床难点，汇聚神经内科、疼痛科、内分泌科等多学科顶尖专家，通过主题授课与跨学科讨论，深入剖析DPNP的诊疗路径与创新疗法，为提升临床诊疗水平提供了重要参考。
开场致辞：聚焦临床痛点，共话跨学科协作
会议伊始，北京大学第三医院的樊东升教授与北京大学第三医院的洪天配教授共同担任大会主席并致开场辞。
樊东升教授指出，糖尿病性周围神经病理痛（DPNP）是糖尿病常见并发症，其复杂的病理机制和多样的临床表现给诊断与治疗带来巨大挑战，不仅影响患者生活质量，更增加医疗系统负担。
洪天配教授补充道，DPNP的诊疗涉及神经科、疼痛医学科、内分泌代谢科等多个领域，跨学科协作尤为重要。本次会议设置多维度议题，旨在通过交流探索最佳诊疗路径，为患者提供精准有效的治疗方案。
主题授课：解析诊疗进展，聚焦疼痛管理
中国医学科学院北京协和医院刘明生教授以“周围神经病理性疼痛诊疗进展”为题，系统阐述了神经病理性疼痛的定义、分类与诊疗要点。DPNP临床表现（如自发性疼痛、诱发性疼痛）、神经系统查体及辅助检查（如神经电生理、皮肤活检）是临床诊断的关键。
在治疗领域，刘明生教授提到2024年国际指南更新中，推荐钙离子通道调节剂（如美洛加巴林）为一线用药，作为第三代高选择性药物，美洛加巴林对α2δ-1亚基亲和力高，能减少中枢不良反应，在DPNP治疗中显示出良好疗效。
南京鼓楼医院王维敏教授聚焦“糖尿病周围神经病变与疼痛管理”，深入分析了DPNP的现状与诊疗策略。她指出，糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症，患病率随病程延长而升高，其中约57.2%的DPN患者会出现疼痛症状。
在治疗上，王教授介绍，除控制血糖、改善微循环等基础治疗外，镇痛药物是核心。新型钙离子通道调节剂美洛加巴林凭借高选择性作用机制，起效快、安全性高，能显著改善疼痛及睡眠质量。
学术讨论：碰撞真知灼见，共解临床难题
在讨论环节，专家们围绕糖尿病性周围神经病理性疼痛（DPNP）的临床诊疗展开深入交流。
首都医科大学附属北京友谊医院张拥波教授指出，神经病理性疼痛临床多见却常被低估，部分患者因非疼痛症状被忽略，建议在排除其他共病后可进行试验性治疗。复旦大学附属中山医院丁晶教授认为，应通过宣教让全科、老年科、内分泌科医生掌握DPNP主要临床表现和快速评分方法以提高早期识别率，同时明确需转诊专科的情况。
首都医科大学宣武医院孙宇教授结合临床经验表示，临床诊断中需依赖多学科合作并做好排除性诊断，避免将其他神经系统疾病误判为糖尿病周围神经病变，治疗上需综合控糖、营养神经等手段。武汉市第一医院高明松教授也强调，DPNP诊断需先明确与糖尿病的时间关联，结合症状、体征及相关检查，同时做好鉴别诊断，必要时借助会诊和特殊检查。
浙江大学医学院附属第一医院罗本燕教授提到，神经内科在临床中常用加巴喷丁、普瑞巴林治疗，但这类药物存在中枢性反应，而美洛加巴林因高选择性或能减少副作用，在难治性麻痛中或有更好应用前景。上海交通大学医学院附属第一人民医院吴云成教授建议建立内分泌与神经科的MDT团队，通过定期交流提升对疾病的认识。
中国人民解放军总医院第一医学中心冯泽国教授结合疼痛科诊疗特点指出，糖尿病周围神经病理性疼痛患者多经多学科就诊后转诊至疼痛科，药物治疗是基础，从加巴喷丁到普瑞巴林再到美洛加巴林，为患者提供了更多选择。中山大学附属第七医院林夏鸿教授表示，内分泌科在糖尿病周围神经病变诊断方面进展显著，有多种精准诊断手段，DPNP治疗需多学科合作，病因治疗与对症治疗同样重要。
会议总结：凝聚共识，共促诊疗规范化
会议尾声，樊东升教授总结指出，本次会议通过多学科交流，明确了DPNP诊疗的核心要点：早期筛查依赖细致问诊与查体，治疗需结合病因控制与个体化镇痛方案。
洪天配教授表示，DPNP的管理仍面临诊断率低、治疗不规范等挑战，未来需进一步推动多学科协作，加强基层医生培训，推广标准化诊疗路径，让更多患者获益。
本次会议的成功召开，为DPNP诊疗搭建了跨学科交流平台，助力临床医生更新理念、优化方案，为改善患者生活质量迈出了坚实一步。
