什么是咳嗽，为什么会咳嗽？

对于父母来说，谈“咳嗽“色变，咳嗽就一定是坏事吗？其实咳嗽是机体的一种保护性反射，其作用是清除呼吸道的分泌物、渗出物以及异物，是机体防止感染的防御反射。

咳嗽是人体的基本机能，通过咳嗽，可以保护和维持气道通畅。对于年龄幼小，咳嗽反射弱的小宝宝，还需要通过吸痰来帮助清理气道内的痰液。

正常人一天会咳嗽多少次？

对平均年龄为10岁的正常学龄期儿童的研究显示，通过客观方法评估，儿童每天可有10～11次咳嗽，个别甚至可高达34次。也就是说，正常孩子每天也会有几次咳嗽。

什么情况下需要看医生?

虽然咳嗽对人体有很大的保护作用，但是频繁咳嗽则会产生一定的不良反应。

比如睡觉时咳嗽会影响小朋友睡眠质量，活动时咳嗽会影响小朋友正常运动，有的小朋友咳嗽后呕吐，影响营养摄入及吸收，严重者会导致胃食管反流、心率失常，甚至引起气胸。

如果因为咳嗽影响了宝宝及家长的睡眠、进食及生活，或者除了咳嗽还伴有其他症状，是需要看医生进行干预治疗的。

何为儿童慢性咳嗽？

《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》中指出，儿童慢性咳嗽的定义为：咳嗽为主要或惟一的临床表现，病程大于4周、胸部X线片未见明显异常者。

慢性咳嗽只是一个症状，引起慢性咳嗽的病因很多。

引起儿童反复咳嗽的原因有哪些？

据统计，我国儿童慢性咳嗽的前3位病因是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征和呼吸道感染后咳嗽，其他还有胃食管反流引起的咳嗽、心因性咳嗽等。

当然，对于长期咳嗽的小朋友，还要警惕异物吸入的可能性。

什么是咳嗽变异性哮喘？

咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，不表现喘息，通常只是咳嗽、干咳，常在夜间和（或）清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，不少小朋友本身是过敏体质，抗喘治疗，可使症状明显改善。

为什么宝宝只是咳嗽，医生却给开了治疗哮喘的药？

我国儿童慢性咳嗽中最常见的原因是咳嗽变异性哮喘。考虑到反复咳嗽的小朋友中，有不少是咳嗽变异性哮喘患者，所以，医生会尝试用抗哮喘的药物进行诊断性治疗，既能改善症状也能减轻小朋友的痛苦。

咳嗽变异性哮喘会发展成典型的哮喘吗？

咳嗽变异性哮喘是以慢性咳嗽为唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状，但有气道高反应性的一种不典型哮喘。

其本质为气道慢性炎症，与典型哮喘本质相同，根据《慢性咳嗽患者的生活质量调查》显示其中约30%患者可在数年内进展为典型哮喘。

反复咳嗽的小朋友需要应用抗生素治疗吗？

这要看是什么原因引起的慢性咳嗽，比如咳嗽变异性哮喘，抗菌药物治疗无效；是否需要应用抗生素还是交给医生决定，家长切忌随意使用。

反复咳嗽的小朋友需要做化验检查吗？

如果小朋友一般情况良好，咳嗽时间不长，医生体检没有发现异常情况，可以一边治疗一边随诊，观察治疗效果。如果治疗效果不好，或者反复咳嗽超过4周，需要做一些化验检查，明确病原，同时也可以排除一些疾病。

小朋友拍胸片是否会很“伤”身体？

X线胸片辐射剂量较低，拍摄1张胸片的辐射剂量仅为0.02mSV，大约与在户外日晒4小时所接受的宇宙辐射剂量相等，该项检查比较安全。

咳嗽与饮食有关吗？

对于有慢性咳嗽且无潜在肺部疾病的宝宝，尤其是阵发性咳嗽多发于夜间或出现进食后咳嗽加剧的，需警惕“胃食管反流性咳嗽”可能。

据《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南（2013年修订》显示该症占儿童慢性咳嗽的4.7%。

宝宝咳嗽该如何护理？

如宝宝入睡时咳嗽频繁，可将其头部稍稍抬高（头高脚低体位），可缓解因平躺时引起的鼻腔分泌物倒流至喉咙引起的咳嗽，必要时配合洗鼻处理，效果更佳。

同时，宝宝进食奶后避免立即躺下，以免咳嗽诱发呕吐而造成误吸，若出现误吸、呛咳，应马上采取头低脚高俯卧或侧位，轻拍背部，鼓励宝宝咳嗽，以将吸入物咳出。

避免盲目使用“止咳水”，尤其对气道分泌物多的宝宝，以免因分泌物堆积引起气道堵塞。

对于咳嗽的急性期，应尽量避免进食已明确过敏的或具有明显刺激性食物（如冷冻、辛辣、过甜、过咸等）。

注意环境清洁，经常清洗床上用品；注意保持室内空气的温度及湿度，建议温度保持在20℃-26℃，湿度保持在50%-65%；保持室内空气清新，避免烟雾、油烟或香水等气味刺激，定期通气换风（建议下午1:00-4:00，此时空气污染物浓度较低）。